ALD et dépenses de soin

30 Janvier 2021
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Sept fois plus ! 8 900 euros en moyenne, c'est, en 2017, le montant moyen de la dépense en santé des assurés-es en ALD, selon une étude de la Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation des statistiques des ministère sociaux) publiée le 21 janvier. Les personnes en ALD étaient douze millions en 2017. Ce montant de 8 900 euros est donc sept fois supérieur à celui du reste de la population générale, mais seulement trois fois supérieur à celui des personnes de plus de 65 ans, indique un article du Quotidien du médecin. La prise en charge des patients-es en ALD s'élève à 91 % en assurance maladie obligatoire (AMO) contre 67 % pour le reste des assurés-es. Une différence existe entre la prise en charge en établissement de santé (96 %) et celle en ville (86 %), explique la publication de la Drees. Chez les personnes sans ALD, cette différence est respectivement de 90 % et 56 %. Il en résulte mécaniquement des restes à charge plus ou moins élevés, 9 % pour les patients-es en ALD et 33 % pour ceux et celles sans ALD. Concernant le reste à charge des patients ALD, 3 % de leurs dépenses ne sont pas prises en charge par l'AMO. Ces patients peuvent être confrontés à des dépenses non prises en charge au titre de l'ALD. Un pour cent de ces assurés ont des restes à charge de plus de 4 900 euros, atteignant 7 100 euros en moyenne, où près de la moitié correspondent à des dépassements d'honoraires, indique la Drees.