Cancer du sein : le dépistage est utile

Mi avril, le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de l’InVS a publié des données relatives au cancer du sein. En voici quelques unes. Le cancer du sein est la localisation cancéreuse la plus fréquente et la première cause de mortalité par cancer chez la femme dans le monde avec 410 000 décès estimés en 2002. Les taux d’incidence les plus élevés sont enregistrés dans les pays à haut niveau de vie. Avec un taux d’incidence standardisé (monde) de 101,5 cas  pour 100 000 en 2005, la France se situe parmi les pays d’Europe de l’Ouest à plus forte incidence pour le cancer du sein. Avec près de 50 000 nouveaux cas de cancers invasifs du sein estimés pour l’année 2005, il représente 36,7 % de l’ensemble des nouveaux cas de cancers chez les femmes et est au premier rang de l’ensemble des cancers chez les femmes en France. Le cancer du sein reste la principale cause de mortalité par cancer chez les femmes, responsable de près de 11 000 décès annuels. Sur la période 1995-1997, la survie relative à 5 ans du cancer du sein est de 86 %. Elle enregistre cependant des variations selon l’âge. De 83 % chez les femmes les plus jeunes (15-44 ans), elle passe à 88 % en période péri-ménopausique (45-54 ans) mais diminue chez les femmes les plus âgées : 85 % entre 55 et 64 ans, 83% entre 65 et 74 ans et 78 % après 75 ans. La grande majorité des sociétés savantes et des autorités de santé publique considère actuellement que la balance bénéfices-risques est en faveur du dépistage du cancer du sein. Les recommandations d’un dépistage systématique par mammographie des femmes de 50 à 69 ans, voire au-delà, s’appuient sur l’avis de nombreux groupes d’experts internationaux qui ont pour une très grande majorité conclu, au vu des essais conduits, qu’il permet de réduire la mortalité par cancer du sein.