Coinf : intérêt pronostic de la biopsie du foie

Il est admis que la fibrose du foie ( le foie perd de son élasticité et devient dur, fibreux) est accélérée chez les personnes co-infectées par le VIH et le VHC. Une étude américaine a suivi, entre 1993 et 2009, plus de 600 personnes co-infectées, en évaluant l’état du foie à l’aide d’une biopsie (un prélèvement d'un tout petit bout de foie) et au moyen du score METAVIR (on mesure l'activité de l'hépatite avec un indice de AO à A4 et le niveau de fibrose avec un indice de F0 à F4. Au début de la maladie, on est à F0). Les résultats ont montré que cet examen permettait de bien prédire l’évolution et le pronostic de la maladie, avec un risque élevé de complications cliniques en cas de score METAVIR supérieur à 1, ce qui renforce la nécessité d’une bonne prise en charge de l’hépatite C chez les personnes séropositives.