Covid long et PVVIH

Les personnes vivant avec le VIH qui n'ont pas fait la vaccination Covid seraient quatre fois plus sujettes à des symptômes de Covid longs que les personnes séronégatives non vaccinées d'après une étude américaine rapporte le site aidsmap. Cette étude, présentée à la Croi 2022, a été menée par des chercheurs-ses de l’Université de Californie à San Francisco (États-Unis) qui ont comparé les systèmes immunitaires de deux groupes. Un groupe de 39 personnes vivant avec le VIH (PVVIH) infectées par le Sars-CoV-2 avant le début de la vaccination Covid et un autre groupe de 43 personnes séronégatives avec un profil similaire en âge, genre et historique Covid que le groupe de PVVIH. Toutes les PVVIH de ce groupe étaient sous traitement antirétroviral avec une moyenne de CD4 à 596/mm3 et une charge virale indétectable chez 37 personnes sur 39. Dans le groupe de PVVIH, seules 13 % des personnes ont été hospitalisées pour une forme sévère de Covid contre 17 % dans le groupe des personnes séronégatives. Dans cette étude, un Covid long était défini par la présence de symptômes plus de six semaines après l’infection au Sars-CoV-2. Les symptômes les plus rapportés dans le groupe de PVVIH étaient la fatigue (42 %), des problèmes de concentrations (42 %), des troubles du sommeil (34 %), des douleurs musculaires (24 %) et des problèmes de vue (21 %). Chacun de ces symptômes était deux fois plus rapportés que dans l’autre groupe. Une analyse immunologique poussée a montré des niveaux de lymphocytes T 70 % plus bas et des niveaux de marqueurs inflammatoires plus élevé chez les PVVIH. Cependant, la réponse des anticorps était équivalente dans les deux groupes. Le professeur Steven Deeks, un des auteurs de cette étude, insiste sur la nécessité d’un traitement « agressif » de la Covid à base de traitements antiviraux et d’anticorps : « Basé sur tout ce que nous savons, cela devrait réduire de façon substantielle les risques de développer des complications à long terme ».