Nouveaux résultats pour le remdesivir

1 Juin 2020
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Plus de trois semaines après l'annonce faite par Anthony Fauci, directeur de l'Institut des allergies et des maladies infectieuses (Niaid), qu'un médicament antiviral, le remdesivir accélérait le rétablissement des malades hospitalisés du Covid-19, l'étude détaillant les résultats a été publiée 22 mai dans le New England Journal of Medicine. C'est le Niaid qui a conduit l'essai clinique sur un millier de personnes dans dix pays. Son directeur avait déclaré le 29 avril, dans le bureau ovale de la Maison Blanche, que des données préliminaires montraient « que le remdesivir (avait) un effet clair, significatif et positif pour réduire le temps de rétablissement », rappelle l'AFP.  Après vérification par un comité de lecture, le New England Journal of Medicine a publié l'article détaillant les résultats confirmant l'annonce faite à la Maison Blanche. Le remdesivir, injecté quotidiennement par voie intraveineuse pendant dix jours, a accéléré le rétablissement des malades hospitalisés du Covid-19, par rapport à un placebo : onze jours contre quinze en durée médiane. Etaient considérés rétablis les patients-es en état de rentrer chez eux-elles.  L'effet était le plus important chez les malades hospitalisés-es mais qui n'étaient pas sous respirateur artificiel. Les auteurs-rices en concluent qu'il est préférable de commencer le traitement de remdesivir avant que la maladie ne progresse au point de nécessiter un respirateur artificiel. Le remdesivir a également semblé réduire la mortalité : 7,1% des personnes du groupe prenant le remdesivir sont décédés sous 14 jours, contre 11,9 % dans le groupe prenant le placebo, mais ce résultat est juste en-dessous du seuil de fiabilité statistique, et on ne peut exclure que la différence soit due au hasard, rappellent les auteurs-rices. Dans tous les cas, le remdesivir ne donne donc pas de garantie de survie, insistent les auteurs-rices de l'essai. « Il est clair qu'un traitement antiviral ne sera sans doute pas suffisant à lui seul », écrivent-ils. La clé du traitement du Covid-19 passera sans doute par des combinaisons de traitements, le remdesivir avec d'autres antiviraux ou d'autres types de thérapies. Le laboratoire qui a développé le remdesivir, Gilead, a indiqué vendredi 22 mai, que des résultats de ses propres essais cliniques seraient publiés prochainement. Aux Etats-Unis, l'Agence des médicaments (FDA) a autorisé le 1er mai l'utilisation en urgence du remdesivir dans les hôpitaux, suivie par le Japon, tandis que l'Europe envisage une décision similaire.