VHC et troubles neuropsy

11 Mars 2022
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Des symptômes neuropsy variés sont fréquemment associés à l'infection par le VHC, rapporte le site d’infos JIM (24 février). Il s'agit, entre autres, de troubles de l'humeur. Des troubles cognitifs ont été également rapportés et la qualité de vie des patients-es concernés-es s’en trouve quelque peu altérée. Une étude d’observation réalisée en vie réelle a inclus 152 patients-es atteints-es d’une hépatite C traitée par des antiviraux à action directe (AAD) entre avril 2015 et mars 2017. Chez 135 participants-es, une éradication complète du virus a pu être obtenue. Une évaluation neuropsy avait été faite avant la mise sous traitement par AAD. Elle a ensuite été répétée 12 et 48 semaines après la fin du traitement par AAD. La qualité de vie liée à l’état de santé a été également évaluée selon la même chronologie. Quarante-quatre participants-es étaient atteints-es d’une cirrhose, décompensée près d’un cas sur trois (27 %). Un déficit cognitif préexistait au traitement dans 21 % des cas, une éventualité plus fréquente chez les personnes cirrhotiques, soit 34,1 % versus 14,4 % en l’absence de cirrhose, détaille le site d’infos JIM. L’éradication du VHC a été associée à une régression des troubles cognitifs, dans presque un quart des cas de cirrhose (23 %), moins souvent en son absence (6 %). La persistance du déclin cognitif en dépit de l’éradication virale a été associée à diverses variables : risque cardiovasculaire élevé, cirrhose, faible niveau d’éducation, troubles anxiodépressifs plus sévères. La qualité de vie liée à l’état de santé s’est améliorée ainsi que les performances fonctionnelles après l’éradication du virus, avec des résultats moins favorables en cas de cirrhose. Cette étude d’observation menée en vie réelle montre qu’en cas d’hépatite C, l’éradication du VHC est associée à une diminution significative de la prévalence du déclin cognitif et à une amélioration de la qualité de vie.

Source : Ibáñez-Samaniego L et coll. : Hepatitis C eradication improves cognitive function in patients with or without cirrhosis: A prospective real-life study. Eur J Neurol. 2022 ; 29(2) : 400-412.