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Mots clés  : Tivicay

connaissez vous ce traitement,ses effets secondaires? 

Commentaires

Portrait de Sophie-seronet

Bonjour,

J'ai fermé l'ancien forum aux commentaires, vous pouvez poursuivre les échanges ici.

Bonne journée. Sophie

Portrait de tritoman

bonjour à tous

après 5 semaines de tivicay en mono 7/7 cv indétectable.

prochaine cv dans 4 semaines.

bonne journée

Portrait de lapinpositif

hello.

Pour nous éclairer un peu plus sur la stratégie de ton infectio, quelle était ta tri de départ? Depuis combien de temps es tu S+? Combien de temps traité en étant indétectable? Quel est ton NADIR? Quelles sont les perspectives et risques de résistance d'après ton infectio?

Portrait de tritoman

bonsoir

séropo depuis 1999, mis sous traitement en  janvier 2008 avec trizivir et indétectable à partir de fevvrier 2008 jusqu'à ce jour. Mon seuil nadir était de 202.

Je résume :

1999 hiv + pas de traitement (ancien protocole)

2008 seuil NADIR 202

2008 à 2012 1er traitement mis sous trizivir. cv indétectable 1 mois après

novembre 2012 à mars 2013 changement avec kivexa+isentress (stoppé car trop d'éffets secondaires psy)

avril 2013 mis sous kivexa + norvir + reyataz (stoppé 1 mois après je devenais jaune!! lol!

mai 2013 à fevrier 2014 retour au trizivir (qui me convenait bien depuis le début)

fevrier 2014 à janvier 2015 mis sous évipléra (problème psy, libido inexistante..)

janvier 2015 à juin 2015 mis sous stribild (même probleme psy, libido douleurs membres...)

juin à aout 2015 retour trizivir (histoire de soufler avec mon ancien traitement)

aout 2015 à octobre 2015 mis sous kivexa + tivicay (trouble du sommeil et perte de poids)

du 16 octobre 2015 à ce jour en mono tivicay 7/7.

j'ai toujours était indétectable et toujours était observant.

avant de passer en mono j'ai fait un test de genotipe de résitance de la protease résultat : aucune résistance.

j'ai fait un dosage du dolutégravir (tivicay) = je suis en surdosage!!

je dois faire des cv raprochées

je crois que j'ai rien oublié!!

Portrait de lapinpositif

merci pour les infos très complète. Affaire à suivre donc... J'en parlerai à mon infection. Suis actuellement sous Truvada+Tivicay

Portrait de primo

Bonjour,

Je profite de sujet pour rebondir et partager mon début d'expérience avec Tivicay. 

Historique

- Novembre 2011 : Découverte VIH en primo-infection (moins de 2 semaines après la prise de risque)

Mise sous traitement immédiate Truvada + Prezista + Norvir [TDF/FTC + DRV + RTV]

Soit 2 INTI et 1 IP/r (un gros traitement d'attaque)

Résultats : CV indétectable à S+12 (3 mois) et CD4 > 500

Effets indésirables : Pas insupportables mais des soucis digestifs relativement mineurs

- Janvier 2015 : Passage sous Stribild (TDF/FTC + EVG + COBI)

Soit : 2 INTI et 1 INSTI (EVG - Elvitegravir boosté au cobicistat)

Résultats : CV toujours indétectable et CD4 > 500 [entre 550 et 980] 

Effets indésirables : Pas insupportables mais toujours des soucis digestifs relativement mineurs. Je réussi à régler les pbs digestifs en mangeant des fruits tous les jours (si je ne mange pas de fruits les pbs digestifs reviennent)


A partir d'aujourd'hui direction l'allégement thérapeutique


- Décembre 2015 : Début de participation à un essai clinique d'allégement (ANRS167 Lamidol) (moins de molécules) avec pour objectif de tester le Tivicay (Dolutegravir - DTG) couplé à la Lamivudine (3TC Epivir) - Soit 1 INSTI (DTG Tivicay) et 1 INTI (3TC).

L'essai se déroule en 2 phases :

Décembre 2015 - Janvier 2016 : Une première phase de 2 mois où on remplace l'EVG par le DTG (donc au final 2 INTI + 1 INSTI)

Février 2016 - Janvier 2018 : Seconde phase (DTG + 3TC) sur 2 ans (1 INTI + 1 INSTI)
 

03/12/2015 : Première prise hier soir à 21h, avec le mini-comprimé :-) de Tivicay (DTG) pris avec du Truvada (TDF+FTC). Pour l'instant niveau effets secondaires, mal de tête qui se règle avec le Paracétamol. Trop tôt pour faire le bilan sur la qualité du sommeil car je suis certainement un peu "anxieux" en cette phase de début de traitement. Egalement trop tôt pour évaluer les effets sur le système digestif.

Au final, je suis super content de pouvoir tester ce protocole d'allégement et de faire à disparaître à terme le Truvada (compte tenu des effets à long terme sur le rein et les os). 

De plus le remplacement de l'elvitegravir boosté (EVG+COBI contenu dans le Stribild) par le Dolutegravir (DTG - Tivicay) pourrait apporter un bénéfice car l'apparition de virus résistant est moins fréquent avec le DTG vs l'EVG.

J'espère aussi avoir un effet sur les graisses et le cholestérol dès que j'aurai arrêté le Truvada (voire même avant)...

Après avoir lu pas mal de résultats d'essais sur le DTG, la molécule semble prometteuse et très efficace, et c'est un super signe que des personnes avec un historique important (@tritman par exemple) le prenne en monothérapie -on sait déjà que le DTG est efficace en monothérapie sur les patients non pré-traités.

Le DTG du Tivicay contrairement à l'EVG du Stribild est capable de bien passer dans le cerveau, ce qui j'espère minimisera les effets du VIH sur le cerveau.

En fonction des résultats de CV après l'essai j'essaierai peut-être de discuter avec le médecin de l'hopital pour switcher en monothérapie avec le DTG si ça lui parait pertinent. A minima je continuerai en bi-thérapie (DTG Tivicay + 3TC Epivir) ce qui de toute façon devrait être bénéfique sur le long terme.

Au final je suis maintenant convaincu des bénéfices d'un allégement thérapeutique (au moins en ce qui concerne le nombre de molécules différentes) et je suis un peu revenu du Stribild qui même si il simplifie la prise (1 seule pillule vs 3 en fait ça change la vie) contient quand même un traitement s'attaque peut-être pas forcément le plus adapté à une phase de maintenance de longue durée.

Mon conseil, pensez vraiment à votre alimentation. Si je me base sur mon expérience, je sens vraiment la différence au niveau des effets indésirables lorsque je mange correctement et équilibré vs la junk-food classique que l'on apprécie tous ;).

Côté finances de la sécu (on a de la chance d'être en France, de bénéficier du remboursement à 100% et de prix négociés par l'assurance maladie), l'allégement des thérapies va générer des économies (12k€/an Stribild vs 7,3k€/an pour Tivicay vs 9,3k€/an pour Tivicay+Epivir). Certes on évoque peu ces problématiques de prix mais elles sont quand même essentielles à long terme même si les traitements contre le VIH sont loin de représenter la majorité des dépenses....

Portrait de tritoman

bonsoir à tous

primo est ce que dans l'essai on va te faire un dosage du tivicay ? et tes prises de médocs sont en 7/7 ?

on m'a prescrit le dosage du tivicay j'ai eu le résultat et je suis en surdosage.

je suis en mono tivicay 7/7 et en surdosage donc ce qui signifie qu'on peut réduire mes prises de tivicay ?! non?

pourquoi faire un essai  en bi therapie (tivicay + epivir) plutôt qu'en mono avec tivicay en dosage adapté?!!

Portrait de primo

- Oui des mesures du dosage des différentes molécules sont prevues dans les tests....

- Sur le rythme, je suis en 7/7

- L'essai auquel je participe ANRS 167 Lamidol est le test d'une bi-thérapie (Tivicay+Epivir) ; après il y a toujours de nombreux tests en cours dont certains peut-être en mono-thérapie tivicay. 

Pour ton cas de surdosage, tu prends le Tivicay pendant le repas ou hors-repas ? Car, la prise avec de la nourriture augmente la concentration des traitements et permet une absorption plus longue... Donc si tu le prends aujourd'hui pendant les repas, tu peux réduire de 30% le dosage en le prenant hors-repas.

Autre question tu es sur 1x50mg/jour ou 2x50mg/jour ?

Après, mon avis c'est de se conformer aux dosages prescrits et de discuter avec le médecin de l'hopital en fonction des résultats pour voir si une adaptation est nécessaire.

Dans les études du Tivicay que j'ai lu, ils ont testé (sur des animaux) des concentrations en x10 (par rapport au poids) et n'ont pas observés d'effets toxiques ; à priori donc si la concentration dans ton organisme est légèrement supérieure ça ne doit pas poser de problèmes.

Même si en effet, on peut toujours rêver d'un dosage personnalisé qui serait c'est sûr plus adapté ; on prend des produits "strandardisés" (taille unique) qui doivent être efficaces pour tous (poids de 50kg à 90kg) ; c'est donc très logique que la concentration varie en fonction des personnes.

Portrait de tritoman

et merci pour tes précisions.

je prends tivicay en dehors des repas ente 14h et 15h et je suis à 1x50mg/jour.

ok pour ce conformer je le fais depuis des années et je peux te garantir que les effets toxiques sont bien là!!

Tivicay est nouveau donc pas assez de recul pour ce prononcer sur les effets toxiques. Le temps me le dira comme il me l'a déja dit sur mon ancien traitement. Mais suis positif!

Concernant mon dosage tu peux voir sur mes résultat qu'il est quand même bien élevé pour 1 comprimé /jour!! Sur le coup j'aimerais bien rêver d'un dosage perso..lol! un costard à ma tailleWink

Je vais voir ça avec mon doc lors de mon prochain rdv.

Portrait de sauveniere

Depuis plus de 6 mois, j'aurais aimé passer en monothérapie Tivicay (c'est sur Seronet que j'avais découvert cet essai).

En juillet, mon infectiologue n'a pas voulu donner son aval, elle a préféré que je reste avec ma bithérapie (viramune/tivicay).

Voulant vraiment bénéficier de cette monothérapie, j'ai écrit à Bart Rijnders en Hollande, c'est l'infectiologue qui mène en ce moment une étude sur la monothérapie Tivicay. Je voulais son avis, lui écrivant aussi qu'à Paris, dans le service de Mme Katlama on prescrivait aussi parfois Tivicay seul.

Bart Rijnders me dit clairement de rester avec Viramune + Tivicay (même si je réponds aux conditions pour la monothérapie).

Pourquoi ?

1. La monothérapie est toujours à l'étude. Fin 2016, tous les patients de l'étude auront un recul d'un an. ils publieront les résultats sur le site CROI.

2. Dans le service de Mme Katlama, il y a eu trois échecs thérapeutiques sur un petit échantillon (j'ignore le nombre exact...).

Ils ne savent pas encore dire le pourquoi de ces échecs thérapeutiques...

Je suis évidemment triste de cette réponse mais c'est la réponse que j'ai reçue et de mon infectiologue et de Bart Rijnders.

Reste à espérer que les résultats de l'étude seront ce que j'espère !

Portrait de smooky

personnelement je prend tivicay 2x par jours en quintathérapie apres si tous les médoc pourvais avoir cette taille cela m'arrangerais ^^  et en arrangerais beaucoup d'autre ^^ .

une question qui me trote dans la tete le tivicay est til mauvais pour la grossesse ?

Portrait de mec95

c'est à dire?

Portrait de stikie22

Bonjour à tous,

Sous Tivicay depuis le 8 jours (Tout premier traitement) et pas de soucis si ce n'est des troubles du sommeil qui semble être rentré dans l'ordre.

Prise 1 fois/Jours avec du Kivexa. 

Avez vous eu des effets secondaires ?

Des témoignages ?

Test de la CV dans 3 semaines, à voir !

Bonnes fêtes !

Portrait de franckysud

et bien, un peu la même

tivicay depuis 7 jours avec du truvada (premier traitement)

1/jours, je le prend à midi

pas de soucis de sommeil, juste une senstation de vertige quant je suis assi (un truc entre le vertige et la difficulté à se concentrer), pas trop lourde, pendant à peut prêt 1h, et dans les 15mn après la prise des cachets.

la sensations va en diminuant avec les jours, j'ai l'impression que ça va disparaitre d'ici peu

prochain test dans 3 semaine, rdv dans 4.

je ne sait pas à quel vitesse le traitement peut avoir un effet sur ma CV....mais dejà une bonne baisse me donnerai un super moral (j'était à 120 000 à la découverte)

Portrait de smooky

mec95 wrote:

c'est à dire?

bien le Tivicay étant une nouvelle molécule il est normalement prescrit une fois part jour associé a une autre molécule moi j'en deux fois part jour avec trois autres molecule (norvir , intellence, prézista) .

Portrait de mec95

ok j'ai compris il te remplace les nrti par un anti protease et un nnti, en plus ceux qui prenne le tivicay 2 fois par jour ce sont ceux qui on développé des résistances avec l'isentress.

bonne soirée

Portrait de sam752

Ou est l interet de prendre ce medicament s'il faut le combiner a un autre.

Truvada a prendre seul est bien non ??

Portrait de mec95

effet secondaire relativement faible et bonne efficacité.

Portrait de balto147

Bonjour, j'ai découvert que j'étais séropo il y a un mois. J'étais en pleine séroconversion. J'ai directement été mis sous traitement, truvada + tivicay + rezolsta. Après quelques jours j'ai eu une diarrhée incontrôlable et mon médecin m'a dit d'arrêter le rezolsta, depuis lors je n'ai plus d'effets secondaires sauf une fatigue assez lourde à supporter, mais je ne sais pas si c'est un effet secondaire des médicaments ou si c'est la séroconversion. Je vais faire un bilan sanguin dans une semaine, un mois après le début du traitement.

Portrait de Exit

Bon courage balto, moi aussi je vais normalement bientôt commencer :(

Portrait de balto147

franckysud wrote:

et bien, un peu la même

tivicay depuis 7 jours avec du truvada (premier traitement)

1/jours, je le prend à midi

pas de soucis de sommeil, juste une senstation de vertige quant je suis assi (un truc entre le vertige et la difficulté à se concentrer), pas trop lourde, pendant à peut prêt 1h, et dans les 15mn après la prise des cachets.

la sensations va en diminuant avec les jours, j'ai l'impression que ça va disparaitre d'ici peu

prochain test dans 3 semaine, rdv dans 4.

je ne sait pas à quel vitesse le traitement peut avoir un effet sur ma CV....mais dejà une bonne baisse me donnerai un super moral (j'était à 120 000 à la découverte)

Salut Franckysud, étais-tu en séroconversion lorsque tu as commencé le traitement tivicay + truvada?

Merci Exit, bon courage à toi aussi...

Portrait de tritoman

Salut à tous!

voila je suis toujours en monothérapie 7/7 (voir plus haut mes commentaires).

les troubles du sommeil ont disparus.

 mes cv rapprochées toujours indetectables.

je me sent beaucoup mieux, une vrai sensation de légereté (au niveau psychologique).

Pourvu que ça dure.

à bientôt..

Portrait de balto147

Salut tritoman,

quelles sont les conditions pour avoir accès à une monothérapie?

Portrait de tritoman

salut balto147

je sais pas vraiment les conditions, car les medecins ne sont pas tous pour!!

je crois que c'est au cas par cas.

pour mon cas je suis stable et indetectable depuis plusieurs années, donc d'aprés mon medecin je peux beneficier de cette mono, de plus je n'ai aucune résistance aux molécules.

mais il existe d'autres conditions pour les patients naifs de tout traitement.

J'ai trouvé pas mal d'infos sur seronet.

Puis il faut trouver un medecin qui est pour l'allègement, pas facile.

Je te conseille de voir avec ton medecin dans un premier temps.

il y a des personnes sur seronet qui sont sont en monotherapie avec tivicay.

 

j'ai trouvé pas mal d'infos sur ce site http://charles-edouard-ma-liberte.blogspot.fr/

qui m'ont permis d'echanger avec mon medecin.

ça été le parcours du combatant pour trouver des infos, pour quelles raisons ??

c'est dommage car je pense que l'allègement et l'aveneir pour nous tous!

Portrait de balto147

Merci pour ces infos.

Je suis au tout début de mon traitement donc pour l'instant la question ne se pose pas. Mais réduire le nombre de médocs que je prends sera sûrement un objectif dans le futur.

C'est un peu déstabilisant de voir que les infectiologues prescrivent des combinaisons différentes de médocs. En étant en séroconversion j'ai reçu tivicay + truvada + rezolsta, après on m'a enlevé le rezolsta car je supportais pas, en me disant que cela restait une trithérapie puissante, et d'autres personnes en séroconversion on reçu directement stribild.

Portrait de franckysud

balto147 wrote:

Salut Franckysud, étais-tu en séroconversion lorsque tu as commencé le traitement tivicay + truvada?

Merci Exit, bon courage à toi aussi...

non, contamination ancienne visiblement (plusieurs années)

la fatigue ne venais pas du traitement mais d'un régime alimentaire un peu radicale (suppression des hydrate de carbone) et du retours d'un long voyage avec gros décalage horaire, et tout ça au moment ou je commence le traitement, d'où mon interrogation...depuis plus aucun problème de fatigue et les vertiges on disparus.

reste à évaluer l'efficacité du traitement d'ici 3 semaines...j'espère au moins avoir une baisse notable de ma CV..

Portrait de carioca

bonjour, je suis. Sous tivicay depuis aout, en septembre donc un mois après cv détectable sous 40 cp, alors que avant. Toujours indétectable. J'ai maintenant rdv le 5 01 2016 pour résultats des dernières prises de sang, j'espère  que tout est redevenu normalement indétectable a votre avis quoi c'est du ??? Le stress????

Portrait de tritoman

salut carioca

entre septembre et ce jour tu n'as pas eu de prise de sang? Moi qui suis en mono sous tivicay je fais des cv rapprochées de 4 semaines.

en même temps dans certains labo le seuil est de 50 copies qui est aussi considéré comme indetectable! il me semble!

il faut voir avec les prochaines prises de sang.

Portrait de carioca

Bonjour,

en aout il m'a passé de presista kivexa norvir (indetectable mais des soucis de moral) à kivexa tivicay, donc un mois apres en Septembre prise de sang, et là detectable sous le seuil des 40 copies. il a donc dit d'attendre ensuite trois mois pour voir, si detectable encore ou pas....J'espère que non car celui_ci je le supporte plutôt bien.

alors je voulais savoir si cela était normale ou pas quand on change de ttt d'être un peu detectable ?.

ca me casse le moral...Cry

Portrait de tritoman

ok j'aivais mal compris, j'ai cru que tu étais en monotherapie avec tivcay d'ou ma question sur les cv rapprochées.

garde le moral surtout et tiens nous au courant.Smile

Portrait de sam752

j ai confondu... moi c est eviplera que je prends