dolutégravir

Bonsoir,

J'ai reçu les résultats de mes examens d'il y a 3 semaines en arrière.

Malgré une prise à 3/7 et 2/7 je suis resté indétectable avec 0 copie, 797 CD4 et 584 CD8.

Pour la première fois mes CD4 sont plus importants que mes CD8.

Mais voilà ils ont vu que je prenais moins mes cachets car ils ont fait un surdosage.

Je pensais toujours être en surdosage car je ressentais le traitement.

Voici ce qu'il en sort du sudosage :

Dolutegravir concentration estimée à la 24ème heure : 0,228 mg/l

Il n'existe pas actuellement de valeur cible pour le DTG.

Pour une posologie de DTG de 50mg x1/j, la concentration moyenne (C.V. %) de DTG à la vallée est de 0,830 (26 %) mg/l.

Chez le patient prétraité en échec, naïf d'inhibateur d'intégrase, le taux de succès est optimalpour une concentration moyenne (I.Q.R.) de 1,347 mg/l (1,072 -1,793).

Pour une posologie de DTG de 50 mg x 2/j, la concentration moyenne (C.V. %) de DTG à la vallée est de 2,720 mg/l (70 %).

Commentaires :

La concentration de DTG se situe nettement en dessous de l'intervalle (IQR) des données habituellement décrites dans la littérature pour un schéma quand :

- pas de surdosage

- saut de prises devant les effets indésirables rapportés ?

Des analyses sont en cours pour cette demande d'examens.

Commentaire de mon infectiologue :

"Vos résultats de prise de sang sont corrects car la CV reste indétectable et le taux de CD4 est nettement supérieur à 500/mm3

Toutefois les dosages pharmaceutiques sont bas et je vous mets en garde sur d'éventuels sauts de prises concernant ce traitement avec un risque de résistance au traitement plus important.

Il est important de prendre le traitement régulièrement tous les jours.

Nous pourrons en rediscuster ensemble lors de la prochaine consultation."

Pourtant il est vrai que je me sens mieux depuis 15 jours, depuis la baisse des traitements... :(