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Mots clés  : mutuelleSécurité sociale

Remboursement Sécu et mutuelle

Bonjour à tous,

J'ai quelques questions qui m'interpellent.

QUESTION 1
Mon entreprise a changé de compagnie pour la mutuelle et je recois des notificatios de remboursement à 0 euros de pharmacie sur 862 euros... C'est a dire mon traitement je suppose. Cela fait 2 mois maintenant, avant jamais ca n'apparaissait sur mon ancienne mutuelle.
Je prends les cachets directement à la pharmacie de l'hopital, pourquoi ma mutuelle est elle informée puisque c'est pris en charge a 100% par la secu.
Est ce que la mutuelle d'entreprise a une trace et sait que je suis sous TRIUMEQ.
Peut on changé ca pour que ca ne passe plus par ma mutuelle?? ou y a t il un bug quelque part?

QUESTION 2
J'attandais un remboursement de la sécu concernant un consultation ophtalmologique.
apparement la sécu devait prendre en charge 19,80 sur les 52 euros (ma mutuelle m'a remboursé 32,20 euros) mais sur mon decompte je vois qu'il y a 1 euro de participation forfaitaire, normal, mais surtout 18.80 euros de retenues :pharmacie hopital, pharmacie, consultation spe., soins infirmiers, acte biologique, consulation generaliste
Savez vous pourquoi?

Car avec ce que coute le suivi et traitement VIH, si c'est retenu sur les remboursements des actes medicaux non liés au VIH cela veut dire que je ne serais jamais remboursé par la secu et que tout sera a ma charge hors mutuelle??
C'est la double peine ou il y aussi un bug la dedans?

QUESITON 3
Je dois aller chez le dentiste qui est un proche ou une amie travaille comme secretaire medicale.
En donnant ma carte vitale, ils verront l'ALD ce que je ne veux pas, car j'aurais droit a des questions et je ne veux pas que cela ce sache.
y a t il un moyen de contourner le probleme.
J'avais penser à y aller sans ma carte vitale, ils devront faire une feuille de soin que j'enverrais a la secu et à ma mutuelle, et je ferais l'avance?

Merci en tout cas d'avance pour votre aide.

la biz

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