Les archives communautaires

jusqu à dernièrement ma mutuelle ne prenait en charge que le forfait hospitalier . Quand j 'ai besoin de grands travaux  ( prothèses dentaires ) je change de formule et ce pour un an

.ce nouveau contrat très onereux  me dédommagera du coup exorbitant des frais dentaires .

J 'ai fais le calcul j 'y gagne .

po bcoup mais c 'est aussi l 'occasion de me refaire une paire de LUNETTES  . 

en outre 100 EUROS  sont disponibles pour remboursement (actes hors nomenclatures ) dépassement d 'honoraire achat de médicaments non remboursés  (viagra - creme etc)

Pour ce qui est des franchises je consulte mon compte  sécu régulièrement .

Avec mon trt actuel j 'arrive aux 150 euros consentis .

très rapidement .

Concretement  Nuance 1 ( c'est chic)   24,90 euros

                         Nuance 2                      81,60 euros .  

dans 12 mois je reviens a mon premier contrat     

PS  : sophie  j 'ai mis les flyers   sur le présentoire a l 'hopital où je suis suivI . prépares - toi a un raz de marée d 'inscriptions  de marseillais  

 bonne soirée  alsaco 

Pour les assurances privées, plus on paie, plus on s'ouvre de droits à remboursement, ce qui est logique.

Généralement, on ne choisit pas sa mutuelle - ou si peu - lorsqu'il s'agit d'une vraie mutuelle. Elle est souvent imposée ou par l'emploi et/ou par l'employeur d'autant plus quand il s'agit de l'Etat et d'autant plus depuis la mise en place récente du référencement. Mais une vraie mutuelle n'est pas qu'une assurance. Son principe c'est la solidarité. Elle peut couvrir par exemple la perte de ressources en cas de maladie ou de décès d'un ayant droit. Elle peut intervenir sur l'assurance des prêts immobiliers. Elle peut octroyer des aides financières exceptionnelles. Cela a un coût et l'adhésion à une mutuelle est donc souvent plus chère qu'un contrat de base proposé par les assurances privées : entre 60 et 90 euros par mois en fonction du salaire...

Mais gare aux effets d'annnonce ! En effet, dans la course effrénée aux rendements adhérensifs, il n'est pas rare de tomber sur des publicités de mutuelles proposant le remboursement des cotisations si vous ne tombez pas malade ou une prise en charge sur le champs assorties d'une gratuité trimestrielle..... Encore faudrait il vérifier la réalité de la réalisation des prestations promises, connaissant  le reste à charge par nuité d'une chambre individuelle (environ 20 € ?) il est de plus en plus fréquent que les services de soins soient débordées et par conséquence, l'offre "chambre individuelle" se transforme en dortoir de deux à trois personnes. Que faire dans ce cas précis, alors que j'ai cotisé et pris l'option "ch1" et que ma mutuelle me garantissait le service ? ...

Donc je dirais que la première des choses à faire en termes de  validation des offres souscrites, est  de se renseigner auprès  de centres de santé, voir leurs capacités d'accueil et d'hébergement , les orientations des services d'urgence, les spécialités des medecins et honoraires (si dépassements...), la distance de votre domicile au distributeur de santé le plus proche...bref, faîtes des économies vous aussi et évitez de  payer des services qui n'existent pas dans votre ville....ou pas encore couverts !

En réalité la Mutuelle idéale n'existe pas !

C'est comme répondre à la question d'un traitement idéal , c'est au cas par cas en fonction de la gravité de la pathologie...D'où l'intérêt d'évaluer ses besoins en tenant compte de critères objectifs comme l'âge, les antécédents familiaux, la zone d'habitation , l'accessibilité, son taux d'effort de remboursement, etc Il serait IDYLLIQUE de penser trouver la meilleure mutuelle en cliquant sur un comparateur de lignes....

ps il n'est pas inutile de se renseigner également sur la durée de la prise en charge, les délais de remboursement, les conditions de résiliation des mutuelles, je dis ça mais je fais rien lol

La complémentaire santé idéale existe.... parfois : c'est l'obligatoire qui est imposée par leur entreprise à certains actifs, dans ce cas l'entreprise prend en charge une partie des primes ce qui améliore parfois sensiblement le rapport (prestations)/(primes payées par l'assuré).

Mais nous sommes nombreux ici à ne pas pouvoir en bénéficier...

Les mutuelles (Mutuelle Nationale Territoriale,...), sociétés d'assurance mutuelle (MMA, MAIF, MACIF,...) et sociétés mutuelles d'assurance (SMABTP...) sont à but non lucratif, ce qui pourrait laisser présager qu'elles soient plus intéressantes que les sociétés anonymes d'assurance, cependant d'autres éléments peuvent entrer en jeu tel parfois un manque de volume qui peut impliquer un niveau de prime supérieur afin de limiter le risque de défaillance de l'assureur.

A noter que les sociétés mutuelles d'assurance sont à cotisation variable.

P.S. : Le terme "mutuelle" désigne différentes choses et se retrouve dans l'expression d'organismes assurantiels de statuts fort différents.

Ainsi une "mutuelle 45" n'a rien à voir avec une "société mutuelle d'assurance" ou encore "une société d'assurance mutuelle".

Toutes les complémentaires santé ne sont pas couvertes par des "mutuelles".

Je suis adhérent de la MGS (mutuelle générale santé) depuis 14 ans. Elle  s'appellait auparavant :mutuelle générale des salariés. Elle a été conseillé par le SNEG (société des enreprises gay)à la même période car elle proposait un contrat qui du fait que nous sommes pris en charge à 100%, valorisent les autres postes. Je paie à ce jour 41.78 euros/mois. Le contrat se nomme IND 4. Vous trouverez sur internet leur site et contact pour tous renseignements. J'en suis personnellement satisfait....mais peut-être qu'il y a mieux..

A vous de voir!

Salut à tous!

je suis tout à fait d'accord avec Sonia , la mutuelle idéale n'existe pas .

c'est simple chacun a des besoins de santé spécifiques que ce soit optique , dentaire ou hospi ...

par contre , il faut se méfier des mutuelles qui ont un delais de carence avant le remboursement ,(parfois les delais de carence peuvent atteindre les 6 mois)

bon personnelement , avant 2 mois de la fin de mon contrat je fais jouer la concurrence entre les mutuelles et à ce niveau je fais un comparatif mutuelles sur un comparateur réputé.*** Le lien commercial a été supprimé ***